Смертность


Рубрики: Сепсис.

Перед смертью обнаруживалась гомогенизированная и вакуолизированная протоплазма нейтрофилов и резко выраженный пикноз ядер. Процент лимфоцитопений наблюдался одинаковый во всех группах — 30—35; в остальных случаях количество лимфоцитов было в норме. Эозинофилы обнаружены были только у 50,0% раненых в количестве от 0,5 до 1%, реже — от 2 до 3%. Представленная картина белой крови определяет гемограмму ране- вого сепсиса, отличающегося в большинстве своей ареактивностыо. В по- давляющем большинстве случаев такие гемограммы не только не отражали истинного угрожающего положения вещей, но даже очень часто симули- ровали видимое благополучие. А. В. Кириллова пишет, что отмеченная ареактивность гемограммы есть прежде всего проявление общего фона организма, на котором разыгрывается раневой сепсис, резко отличающегося от фона организма при нераневом сепсисе. Раневой сепсис обычно развивается уже па почве затяжных истощаю- щих организм моментов. К усложняющим течение септического про- цесса моментам А. В. Кириллова относит широко и бессистемно приме- няющуюся сульфаниламидную терапию. Е. М. Лиозина изучила 842 исследования крови у 51 больного с ране- вым сепсисом, сделанные в одной и той же лаборатории научно-исследо- вательского института. С острым сепсисом было 9 больных, с подострым — 33, с хроническим — 9. Все имели тяжелые огнестрельные ранения бедер и крупных суставов. Характерной чертой гемограмм при раневом сепсисе Е. М. Лиозина считает их лабильность, особенно в части количествен- ного и качественного состава лейкоцитов. У всех обследованных наблю- далась анемия гипохромного характера со значительным анизоцитозом. чаще с уклоном в макроцитоз, с незначительным пойкилоцитозом.

Метки:

0 comments.