Рубрики: Сепсис.
Сепсис есть инфекционное заболевание, возникающее, как правило, вследствие осложнения имеющегося в организме инфек- ционного очага, в связи со снижением естественной резистентности организма или особыми условиями заражения. Как качественно новый процесс сепсис обладает собственными закономерностями течения и развития. Течение сепсиса в высокой степени определяется особенностями и состоянием данного организма, прежде всего состоянием его нервной си- стемы, сердечно-сосудистой системы, кровообращения, обмена веществ и т. д. При сепсисе в организме происходят весьма значительные функ- циональные расстройства и морфологические изменения. Количество и качество внедряющихся в организм микробов, их вирулентность, характер микробных сочетаний в первичном очаге при всем их огром- ном значении не определяют еще возникновения сепсиса и характера его течения. Основную роль играет организм человека в целом, его ре- активность и состояние его систем, регулируемых центральной нервной системой. Сепсис проявляется в двух формах: сепсиса без метастазов (прежняя «септицемия») и сепсиса с метастазами (прежняя «пиемия»). В ходе забо- левания возможен переход одной формы в другую. Сепсис может быть вызван любым из видов возбудителей гнойной ин- фекции или ассоциацией нескольких из них, иногда с участием возбуди- телей гнилостной и анаэробной инфекции. Наблюдается также и анаэроб- ный сепсис. При сепсисе у раненых во время Великой Отечественной войны зави- симость его от течения раневого процесса, характера раны и инфекции в ней определяли направление хирургической теории и практики. В условиях современной войны сепсис возникает при тяжелых ране- ниях, особенно сопровождающихся, повреждением и раздроблением костей или ранением больших суставов; он также нередко осложняет ранения грудной клетки, протекающие с развитием инфекции в плевральной полости. Особенно часто сепсис развивается при ранениях таза, тазобедренных и коленных суставов, бедра. На ранения таза и нижних конечностей при- ходится от 55,0 до 75,0% всех случаев сепсиса. В секционном материале А. П. Авцыиа в 96,5% случаев сепсиса име- лись повреждения костей. Сепсис при ранениях верхней конечности в его материале наблюдался в 2,9%, нишних — в 64,7%. В секционном материале Г. В. Алипова 75,7% всех случаев сепсиса развились после ранения таза (7,1%) и нижних конечностей.
Метки: инфекции, конечности0 comments.