Рубрики: Сепсис.
С улучшением общего состояния больного мен:шгеальные и полиневритическис сим- птомы слабели и исчезали. Наиболее стойко и длительно был выражен тонический компонент симптома Кернига. Часто при исследовании больного поражало при нали- чии менингеальных явлений отсутствие жалоб на головные боли. У некоторых раненых среди однообразного течения септического процесса наблю- дались внезапные вспышки возбуждения, бреда, двигательного беспокойства, резкого усиления менингеальной симптоматики. Эти явления описаны Рейхардтом и Апель- том как клинические проявления острого набухания мозга. У нескольких раненых наблюдался ясно выраженный симптом Хвостека; симптом этот И. Я. Раздольский отмечал и у ряда раненых с алиментарным истощением. У единичных больных отме- чался блеск глаз, симптом Грефе, потливость, дрожание рук, резко выраженные дер- мографические реакции. Изменения психики у больных раневым сепсисом представляют свои особенности. Наряду с эйфорией, шутливостью, понижением способности крити- чески оценивать свое состояние, отмечалась аспоптанность, которая наблюдалась на протяжении всего периода заболевания. Иногда претерминалъный период сопровож- дался своеобразной эйфорией, протекавшей на фоне хорошего самочувствия, резко дисгармонирующего с крайней тяжестью состояния больного. Часто в начальной фазе заболевания больные впадали в состояние депрессии, которое затем сменялось асте- ническим состоянием с резкой обостренностью всех еензитивных восприятий. Иногда астеническое.состояние развивалось в период выхода из сепсиса. У 2 больных на высоте заболевания наблюдались сновидно-делириозиые состояния. Небольшая часть больных поражала трезвостью мышления, ясностью его, несмотря на тяжесть соматического состояния. М. Б. Эйдинова считает, что избирательность, значительная выраженность мышечных атрофии при нормальной силе мышечных групп позволяют предполагать заинтересованность симпатической нервной системы. Она говорит о сходстве клиниче- ской картины полиневритаческого синдрома при сепсисе и при алиментарном исто- щении. Хирурги сами сравнительно редко описывали в историях болезни психические нарушения у раненых, с сепсисом, привлекая в нужных слу- чаях для этого специалистов-психиатров, которые обычно консультиро- вали раненых с такими нарушениями
0 comments.