Желтуха


Рубрики: Сепсис.

По наблюдениям Р. Г. Межебовского, со дня появления желтухи смерть насту- пала в сроки: свыше 40 дней — у 18 раненых, от 20 до 40 дней — у 9 раненых и до 20 дней — у одного раненого. У 42,0% раненых имелись поносы, как правило, без слизи и крови. У 19,0% поносы держались долго, до самой смерти; они в высокой степе- ни способствовали гибели этих раненых. У 15,0% поносы появились в самом конце заболевания. Наконец, у 8,0% понос держался только 3—4 дня, иногда значительно дольше, потом прекращался и больше уже не возобновлялся. Жидкий стул отмечался от 2 до 12 раз в день, у некоторых же раненых в отдельные дни позыв на стул был еще более частым. Это случалось и в первые дни, и под конец заболевания. Ю, Н. Успенский установил, что деятельность слюнных желез при сепсисе суще- ственно не нарушается. Деятельность желудочных желез в остром периоде сепсиса резко угнетена, что выражается в полной ахилии; кислотность желудочного сока отсутствует, ферментов почти нет. Ахилия при сепсисе является не органической, а функциональной и может рассматриваться как результат торможения гуморальных механизмов. Введение больным гистамина вызывает обильную секрецию желудочных желез с высокой активностью сока. В то же время введение под кожу атропина, морфина, адреналина, ацетилхолина, являющихся вегетативными ядами, не оказы- вает никакого действия на желудочную секрецию, однако общее действие указан- ных веществ на организм не извращено. Ахилия ясно выражена при применении такого раздражителя, как «завтрак» Кач-Эрмана, и отсутствует при применении «завтрака» Боас-Эвальда.

0 comments.