Пролежни


Рубрики: Сепсис.

П р о л е ж н и , отмеченные у 35,0% раненых, нередко появлялись скоро после ранения, чаще в разгар заболевания и изредка в послед- ние дни жизни раненых. Приблизительно в половине случаев пролежни образовывались под глухой циркулярной гипсовой повязкой (в подавляю- щем большинстве случаев «кокситной») и протекали с прогрессирующим распадом тканей; часто они принимали настолько огромные размеры, что распад дна их обнажал кость. Пролежни давали обильное, иногда ихороз- ного характера, отделяемое в связи с обычным развитием гнилостных про- цессов. Пролежни в большинстве случаев определяли дальнейшее течение заболевания и печальный его конец, были основной причиной страданий этих больных и делали совершенно неразрешимой проблему иммобилизации у раненых с переломами бедра, с гнойным кокситом вследствие ранения тазобедренного сустава и т. д. Самой частой локализацией была, как обычно, крестцовая область. У многих пролежень занимал всю эту области достигая размеров 20 X 20 см и распространяясь в ягодичные области. Нередко имелись множественные пролежни в разных сочетаниях. У одних пролежни отмечались в области крестца, большого вертела и в области верхней передней ости подвздошной кости; у других — по всей спине, на крестце и ягодицах; у.третьих — на крестце, большом вертеле, вдоль гребня подвздошной кости и в области остистых отростков позвонков. В сочетаниях фигурирует также грудная клетка, лопатка, поясничная об- ласть. Пролежни образовывались и спереди вдоль гребня подвздошной кости и в области передней верхней ее ости (от давления гипсовой повязки.) У 10,0% раненых имелся отек ног, кроме того, у 7,0% — анасарка и у 1,0% — водянка полостей тела с асцитом, гидротораксом и гидропери- кардом.

Метки: ,

Похожие страницы

0 comments.