Рубрики: Сепсис.
«Свойства гноя, — замечает о» также, — во всех случаях травматической чахотки ненормальны; он не- так густ и желт, как обыкновенный хороший гной, а беловат и белковат; мясные сосочки в ране анемические, впрочем, рана чиста, и в окруж- ности ее не замечается ни инфильтрата, ни эшар, ни посторонних тел». На вскрытиях трупов Н. И. Пирогов не мог обнаружить видимых «орга- нических или материальных изменений». Отмечалось лишь исхудание {«как скелет»), «кожа сухая, как пергамент», иногда «бленоррея ки- шечного канала». На 712 вскрытий тяжело раненных главным образом в нижние конеч- ности, таз, грудь и живот картину травматического истощения И. В. Да- выдовский наблюдал в 52 случаях — 7,3%; из них 67,3% приходились, «на комплекс: таз — бедро — коксит — гонит». Призывая выделить «травматическое истощение» как особое заболе- вание, не являющееся разновидностью сепсиса, И. В, Давыдовский пола- гает, что в основе гнойно-раневого истощения лежит местный хронический нагноительный (или ихорозный) процесс с периодической резорбцией про- дуктов тканевого распада и жизнедеятельности микроорганизмов, приво- дящий к необратимым изменениям жизненно важных органов, i< истощению и смерти. Этот же нагноительный процесс ведет к массовой потере орга- низмом питательных веществ, что со своей стороны усиливает истощение.. «Основная масса случаев травматического истощения, — пишет И. В. Давыдовский, —является гнойно-раневыми истощениями, в той или иной пропорции сочетающими в себе факторы, резорбции и факторы потери»..
0 comments.